第一,移植后不要憋尿,有尿意要及时解手。膀胱位于子宫的前面,当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫,可能引起子宫的收缩;同时鼓励大家移植后多喝水,多解手。因为移植手术不能使用消毒液,避免对胚胎的影响,医生做这些手术时只是充分冲洗阴道,而不是消毒。但女性的尿道很短,和阴道距离近,容易在手术操作后尿路感染。多喝水,多排尿就会冲洗尿道,减少尿路感染机会。
第二,移植后一般卧床休息2-3小时就可以了,年龄大也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态,全身放松有利于子宫的安静。怎样最放松舒服就怎样躺,不要认为那一种姿势会有好处,手和腿也不知道该怎么放,担心胚胎会掉出来,搞得自己很紧张反而不好。适当活动,避免绝对卧床和剧烈活动。另有说法:移植后从到家以后开始卧床48小时,除了上洗手间,可以平卧、侧卧,但是不要起床,可以斜靠在床上,但是角度必须小于45度,起床的时候,不要一下子坐起来,先侧身,用手撑着床慢慢起来。48小时以内不要洗澡,避免用力的运动、慢跑或者骑自行车都不行,但是慢走是有益健康和安全的,不要提任何重的东西直到怀孕测试。
第三,移植手术后一段时间大家会比平时活动少一些,特别是取卵周期移植的姐妹,卵巢也比较大,不适合剧烈的运动,加上使用黄体酮的原因可能会出现肠道活动减少,大便干燥,便秘。我知道黄体酮除了让子宫安静,对肠道的运动也会减弱。有两点预防便秘的有效方法,一是饭量要足够,肠道受到足够食物的压迫刺激,肠道的蠕动就会增加;二是多吃一些富含纤维素的食物,如水果、蔬菜都会促进肠道的运动,这样就能避免便秘。
第四,我提醒大家的是,在这两周期间,避免去人多,空气流通不好的地方;遇到天气变化,及时添加衣物,避免感冒。大家都知道感冒对怀孕是有影响的。研究显示,在怀孕前3个月,如果让身体温度持续超过39℃以上,就容易造成发育中胎儿脊髓缺损,在怀孕第一个月,这种伤害的发生机会明显增高,所以水温应该尽量控制在38℃以下。准妈妈在怀孕的前3个月是绝对禁止泡热水澡的,也杜绝接触其他的高温环境,比如冬季使用电热毯等。
第五,这两周用的药物和取卵后一样,大家记得按时打针,吃药,这些药物是怀孕需要的。到第8-10天时用早晨第一次尿做一下怀孕的检查。如果出现两条红线,一般就是怀孕了,要到医院在抽血化验雌孕激素,看是不是要加药;如果只有一条线,还是请大家来医院再查血看看是不是怀孕,尿的检查有时候不一定准确。到最后一步,希望大家不要轻易放弃。也经常遇到有的病人自己检查只看到一条线,不来医院,就停药了。
第六,移植后三个月禁止性生活。保持一种良好的心态和轻松的精神状态。只有这样的时候,你们身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床和生长。对有工作的姐妹,鼓励移植以后去上班,恢复正常的工作生活最有容易放松,只要自己不感到疲劳就行。
试管婴儿胚胎移植后,很多患者精神紧张,担心移植的胚胎会从宫腔流出体外。因此,害怕活动,整天卧床不起。这有道理吗?答案是“没道理”的。其实,这种担心给患者带来的紧张压力恰恰是导致妊娠失败的一个原因。最近研究发现,精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的着床因子的水平显着低于精神放松的患者,因此精神紧张对胚胎移植的患者是没有益处的。经过控制性卵巢刺激后,体内血管活性物质分泌增加,血管通透性增加,血管内液体流向第三间室,导致血液浓缩。如果刺激程度过重,将会导致卵巢过度刺激综合征发生。加之,血液雌二醇水平升高,这些因素会增加血液血栓形成。